Thoraxchirurgie
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: Cefazoline iv 2000mg |
Opmerking:
hartoperaties (CABG, kleppen), implantatie pacemaker, ICD |
|
|
Medicatie: Cefazoline iv 2000mg |
Opmerking:
percutane klepvervanging / TAVI |
|
|
Medicatie: Cefuroxim iv 1500mg |
Opmerking:
longchirurgie |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: Vancomycine iv 1000mg of
clindamycine iv 600mg |
Opmerking:
hartoperatie (CABG, kleppen), implantatie ICD of pacemaker |
|
|
Medicatie: Vancomycine iv 1000mg of
clindamycine iv 600mg |
Opmerking:
percutane klepvervanging / TAVI |
Bronnen
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-496561.14
Bijgewerkt: 11/15/2021 - 17:37
Status: Published
Algemene opmerkingen
Geen vancomycine in hart-long machine.
Patiënten met een BMI>40 geen 2000 mg, maar 3000 mg cefazoline toe te dienen als profylaxe.
Indien >1500 cc bloedverlies of duur procedure > 4 uur, dan herhalen van 1000 mg cefazoline.
Hartoperaties: cefazoline (of vancomycine/clindamycine) iv tot maximaal 24 uur postoperatief. Dat betekent 2000mg cefazoline preoperatief, gevolgd door 1000mg na 8 uur en 1000mg na 16 uur.
Percutane klepvervanging: 2000 mg cefazoline eenmalig max 60 min preoperatief.
Zie ook hoofdstuk: 'Algemene principes' voor adviezen over duur en timing.
Beoordeel gerapporteerde penicilline allergie aan de hand van de anamnese.
Bij electieve hartoperaties, implantatie pacemaker/ICD en percutane klepvervanging/TAVI is de sterke aanbeveling dat patiënten gescreend worden op Staphylococcus aureus dragerschap en dat S. aureus dragers dragerschapsbehandeling ondergaan: zie Additionele pre-operatieve profylaxe ter voorkoming van S. aureus infecties. Hetzelfde advies geldt indien de dragerschapsstatus onbekend is of om logistieke redenen niet is gedaan.