Thoraxchirurgie
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: Cefazoline iv 2000mg |
Remarks:
hartoperaties (CABG, kleppen), implantatie pacemaker, ICD |
|
|
Medication: Cefazoline iv 2000mg |
Remarks:
percutane klepvervanging / TAVI |
|
|
Medication: Cefuroxim iv 1500mg |
Remarks:
longchirurgie |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Medication: Vancomycine iv 1000mg or
clindamycine iv 600mg |
Remarks:
Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat cefazoline niet gegeven kan worden, zie ‘Algemene opmerkingen’. hartoperatie (CABG, kleppen), implantatie ICD of pacemaker |
|
|
Medication: Vancomycine iv 1000mg or
clindamycine iv 600mg |
Remarks:
Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat cefazoline niet gegeven kan worden, zie ‘Algemene opmerkingen’. percutane klepvervanging / TAVI |
Sources
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-496561.15
Updated: 02/19/2026 - 14:07
Status: Published
General comments
Geen vancomycine in hart-long machine.
Patiënten met een BMI>40 geen 2000 mg, maar 3000 mg cefazoline toe te dienen als profylaxe.
Indien >1500 cc bloedverlies of duur procedure > 4 uur, dan herhalen van 1000 mg cefazoline.
Hartoperaties: cefazoline (of vancomycine/clindamycine) iv tot maximaal 24 uur postoperatief. Dat betekent 2000mg cefazoline preoperatief, gevolgd door 1000mg na 8 uur en 1000mg na 16 uur.
Percutane klepvervanging: 2000 mg cefazoline eenmalig max 60 min preoperatief.
Zie ook hoofdstuk: 'Algemene principes' voor adviezen over duur en timing.
Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.
Bij electieve hartoperaties, implantatie pacemaker/ICD en percutane klepvervanging/TAVI is de sterke aanbeveling dat patiënten gescreend worden op Staphylococcus aureus dragerschap en dat S. aureus dragers dragerschapsbehandeling ondergaan: zie Additionele pre-operatieve profylaxe ter voorkoming van S. aureus infecties | Amsterdam UMC. Hetzelfde advies geldt indien de dragerschapsstatus onbekend is of om logistieke redenen niet is gedaan.