Overslaan en naar de inhoud gaan

S. aureus bacteriemie / sepsis

Adviezen

≥ 18 jaar

Indicaties: Indien géén initiële hoge verdenking op endovasculair en/of centraal zenuwstelsel focus

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Flucloxacilline iv 6000mg continue per 24 uur

Opmerking:

eenmalig 1000mg opladen

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Cefazoline iv 4000mg continue per 24 uur

Opmerking:

eenmalig 1000mg opladen

≥ 18 jaar

Indicaties: Indien initiële hoge verdenking op endovasculair en/of centraal zenuwstelsel focus

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Flucloxacilline iv 12000mg continue per 24 uur

Opmerking:

eenmalig 2000mg opladen

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Cefazoline iv 6000mg continue per 24 uur

Opmerking:

eenmalig 2000mg opladen

Algemene opmerkingen

Na aanvang van initiële therapie, volg het stroomschema voor diagnostiek en behandeling van S. aureus bacteriemie. Behandel uit volgens de specifieke diagnose en desbetreffende SWAB richtlijn.

  • In de empirische behandelfase bij verdenking van sepsis door S. aureus zijn adequaat: ceftriaxon iv 2g 2dd (let op dubbele dosering), cefuroxim iv 1500mg 3dd, piperacilline-tazobactam iv 450 mg 4dd (let op verlengde of continue infusie), meropenem iv 1000mg 3dd, vancomycine iv (bij contra-indicatie beta-lactams).
  • Voer source-control uit: Draineer abcessen zo snel mogelijk; wissel perifere en centrale lijnen (bij voorkeur pas na negatieve bloedkweek); en verwijder geïnfecteerd kunstmateriaal indien mogelijk. 
  • Het toevoegen van aminoglycosiden wordt NIET aanbevolen. 

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-500263.6
Bijgewerkt: 09/25/2024 - 09:01
Status: Published