Overslaan en naar de inhoud gaan

arthritis, septisch - onbekende verwekker

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Flucloxacilline iv 1000mg 6dd

+

Gentamicine iv 7mg/kg 1dd maximaal 3 dagen

Opmerking:

Start antibiotica na diagnostische punctie van het gewricht

Indien mogelijk ß-lactam antibiotica continu doseren

Let op bij het geven van gentamicine (* zie onder)

≥ 18 jaar

Indicaties: Alternatief

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Cefazoline iv 1000mg 4dd

+

Gentamicine iv 7mg/kg 1dd maximaal 3 dagen

Opmerking:

Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat flucloxacilline niet gegeven kan worden, zie 'Algemene opmerkingen'.

Let op bij het geven van gentamicine (* zie onder).

Algemene opmerkingen

Na 1 week evaluatie van iv behandeling met arts-microbioloog en/of internist-infectioloog om eventueel te switchen naar oraal regime. 

Behandelduur 4 weken, tenzij op klinische of microbiologische gronden 6 weken geïndiceerd is, in overleg met infectioloog of arts-microbioloog.

Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Beta-lactam: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

* Let op bij gentamicine!

  • Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie.
  • Er is een relatieve contra-indicatie voor gentamicine bij levercirrose.
  • Bij gentamicine moet 6-12 uur na eerste gift een midspiegel afgenomen worden. Indien het wordt gecontinueerd is controle van spiegels en nierfunctie noodzakelijk.
  • Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-498054.10
Bijgewerkt: 07/25/2025 - 14:11
Status: Published