Home Therapy Botten en gewrichten
Home Therapy Botten en gewrichten

osteomyelitis - S.aureus

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

Flucloxacilline iv 1000mg 6dd

gevolgd door

Flucloxacilline po 1000mg 4dd
Opmerking:

Flucloxacilline oraal alleen bij bewezen goede orale absorptie middels flucloxacilline absorptietest (zie onder).
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

Flucloxacilline iv 1000mg 6dd

gevolgd door

clindamycine po 600mg 3dd
Prioriteit:
 2e keus alternatief 		Medicatie:

Flucloxacilline iv 1000mg 6dd

gevolgd door

Cotrimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) po 960mg 2dd
≥ 18 jaar

Indicaties: Alternatief
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Cefazoline iv 1000mg 4dd

gevolgd door

clindamycine po 600mg 3dd
Opmerking:

Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat flucloxacilline niet gegeven kan worden (zie opmerkingen). 

Algemene opmerkingen

  • Na 1 week evaluatie van iv behandeling met arts-microbioloog en/of internist-infectioloog om eventueel te switchen naar oraal regime. Bij ook een positieve bloedkweek met S. aureus, dan minimaal 2 weken IV behandelen.
  • Totale behandelduur: 6 weken.
  • Voor het uitvoeren van de flucloxacilline orale absorptietest, zie K2 protocol.
  • Beta-lactam: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Let op: bij een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-486291.11
Bijgewerkt: 12/09/2024 - 15:34
Status: Published