Overslaan en naar de inhoud gaan

Pyelonefritis/UWI met weefselinvasie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

Bij bewezen gevoeligheid heeft cotrimoxazol 2dd 960 mg po de voorkeur voor orale uitbehandeling tenzij er een contra-indicatie bestaat.

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

Ciprofloxacine po 500mg 2dd 10 tot 14 dagen

Opmerking:

Als (empirische) orale optie, of als empirische therapie wanneer ceftriaxon niet gegeven kan worden, zie ook opmerkingen.

Bij bewezen gevoeligheid heeft cotrimoxazol 2dd 960mg po de voorkeur voor orale uitbehandeling tenzij er een contra-indicatie bestaat. In dat geval is de behandelingsduur voor alle vrouwen 10-14 dagen en voor mannen 14 dagen. 

Algemene opmerkingen

Behandelduur:

  • Mannen: 14 dagen
  • Niet-zwangere vrouwen: 7 dagen
  • Zwangere vrouwen: 10-14 dagen

Bij ernstig zieke/septische patiënt: zie pagina urosepsis

Overweeg bij patiënten die ≥ 10 dagen een verblijfskatheter hebben of die aan intermitterende katheterisatie doen empirisch een aminoglycoside toe te voegen. Dit om minder vaak voorkomende uropathogenen te dekken, zoals Pseudomonas aeroginosa., Serratia spp., Providencia spp. en Acinetobacter spp..

Zie criteria voor IV-orale switch.   

Let op: bij een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-485961.9
Bijgewerkt: 01/31/2025 - 17:00
Status: Published