Home Therapie Nieren en urinewegen, Sepsis
Home Therapie Nieren en urinewegen, Sepsis

Urosepsis

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Ceftriaxon iv 2g 1dd 10 tot 14 dagen
Opmerking:

Indien community acquired en afhankelijk van klinische toestand
Medicatie:

Ceftriaxon iv 2g 1dd 10 tot 14 dagen

+

Gentamicine iv 7mg/kg 1dd

Opmerking:

Toevoegen gentamicine iv 7mg/kg 1dd bij verdenking ceftriaxon-resistentie (*zie onder) of obv eerdere kweken, of bij catheter à demeure.

IC voorkeur voor ciprofloxacine i.p.v. gentamicine

Algemene opmerkingen

Behandelduur bij vrouwen 10-14 dagen; bij mannen 14 dagen.

Als onderdeel van de behandeling katheter verwisselen.

* Gentamicine overwegen bij nosocomiale infectie, recent (< 2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) of recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland.

Let op bij gentamicine!

  • Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie.
  • Er is een relatieve contra-indicatie voor gentamicine bij levercirrose. 
  • Bij gentamicine moet 6-12 uur na eerste gift een midspiegel afgenomen worden. Indien het wordt gecontinueerd is controle van spiegels en nierfunctie noodzakelijk.
  • Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-485897.7
Bijgewerkt: 02/17/2023 - 15:17
Status: Published