Overslaan en naar de inhoud gaan
Lokale antibioticaboekjes

Syfilis (Treponema pallidum/lues)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzathinebenzylpenicilline intramusculair 2.4milj. IU eenmalig

Opmerking:

Stadium 1, 2 en vroege latente syfilis

Medicatie:

benzathinebenzylpenicilline intramusculair 2.4milj. IU 1pw 3 weken

Opmerking:

late latente syfilis of latente syfilis van onbekende duur, tertiaire syfilis en zwangeren

Medicatie:

benzylpenicilline iv 3milj. IU 6dd 10 tot 14 dagen

of

benzylpenicilline iv oplaaddosis 3milj. IU, 18milj. IU continue per 24 uur 10 tot 14 dagen

Opmerking:

neurolues en oculaire syfilis

≥ 18 jaar

Indicaties: Alternatief

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Doxycycline po 100mg 2dd 2 weken

Opmerking:

Stadium 1, 2 en vroege latente syfilis

Medicatie:

Doxycycline po 100mg 2dd 4 weken

Opmerking:

late latente syfilis of latente syfilis van onbepaalde duur

Algemene opmerkingen

Penidural: evt. 1.2 mE oplossen in 2 cc lidocaine 20 mg/ml + 2 cc fys. zout, in elke bil.

Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Indien er bij neurolues/oculaire syfilis sprake is van een mogelijk IgE-gemedieerde penicilline-allergie moet penicilline-desensibilisatie gevolgd door behandeling met kortwerkend benzylpenicilline i.v. worden overwogen. 
Bij niet-IgE-gemedieerde allergie kan ceftriaxon 2 gram i.v. gedurende 14 dagen als alternatief gegeven worden. 

Ook zwangeren met een penicilline-allergie dienen bij voorkeur met (benzathinebenzyl)penicilline behandeld te worden, zo nodig na desensibilisatie.

Een alternatief dat poliklinisch gegeven kan worden bij neuro/oculaire syfilis is ceftriaxon 2 gram i.v., 1 dd, gedurende 14 dagen, maar dit is niet de 1e keus.

Beta-lactam: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-466193.10
Bijgewerkt: 04/22/2026 - 14:23
Status: Published