Mucormycose
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 5mg/kg 1dd |
Opmerking:
Bij cerebrale mucormycose dosering liefst verhogen naar 10 mg/kg. Indien infectie in rhinocerebraal gebied lokale behandeling met 0,2 mg/ml amfotericine B (ambisome) toevoegen; 2 dd spoelen en aanbrengen van doordrenkte neustampon in aangedaan gebied, indien dit mogelijk is. |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: isavuconazol oplaaddosis 200mg, 3dd 2 dagen gevolgd door
isavuconazol 200mg 1dd |
Opmerking:
bij falen van of intolerantie voor amfotericine B (ook bij cerebrale lokalisatie). IV en po zelfde dosering. |
|
Prioriteit: 3e keus |
Medicatie: Posaconazol oplaaddosis 300mg, 2dd 1 dag gevolgd door
Posaconazol 300mg 1dd |
Opmerking:
bij falen van of intolerantie voor amfotericine B (niet bij cerebrale lokalisatie) IV en po (tabletten!) zelfde dosering.
Let op: dit advies geldt voor tabletten. Deze hebben de voorkeur boven suspensie. Voor dosering van suspensie zie opmerkingen hieronder.
|
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-464967.5
Bijgewerkt: 03/13/2023 - 13:00
Status: Published
Algemene opmerkingen
Dosering posaconazol in suspensie:
Zo mogelijk tevens chirurgisch debridement.
Behandelingsduur 6 weken-6 maanden op geleide van de resolutie van infectie.
Bij aangetoonde gevoeligheid eventueel step-down naar posaconazol of isavuconazol tabletten.
TDM