Mucormycose

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ambisome iv 5mg/kg 1dd

Priority:
2nd choice
Medication:

posaconazol iv 300mg 2dd 1 days

followed by

posaconazol iv 300mg 1dd

Remarks:

bij falen van of intolerantie voor amfotericine B

General comments

Zo mogelijk tevens chirurgisch debridement.

Behandelingsduur 6 weken-6 maanden op geleide van de resolutie van infectie.

Bij aangetoonde gevoeligheid eventueel step-down naar posaconazol of isavuconazol tabletten. 

Posaconazol

po: Bij voorkeur tabletten: eerste dag 2 dd 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Eventueel suspensie indien tabletten onmogelijk: 400 mg 2 dd po (met voedsel) of 200 mg 4 dd (zonder voedsel).

TDM

  • Voor posaconazol doseren middels spiegelbepalingen/TDM.
  • Bij isavuconazol is TDM niet zinvol bij volwassenen, mogelijk wel zinvol bij kinderen. Overweeg TDM bij interacties, verdenking op malabsorptie, infectie met A.fumigatus met verhoogde MIC (of andere species met verhoogde MIC)

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-464967.2
Updated: 02/19/2021 - 14:42
Status: Published