Cholangitis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
Opmerking: In principe altijd drainage, aangezien de recidiefkans anders hoog is. | ||
| Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd | Opmerking: Toevoegen gentamicine iv 7mg/kg 1dd bij verdenking ceftriaxon-resistentie (*zie onder) of obv eerdere kweken. Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie. | |
| Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd + Metronidazol iv 500mg 3dd | Opmerking: Enkel in geval van biliodigestieve anastomose metronidazol toevoegen Toevoegen gentamicine iv 7mg/kg 1dd bij verdenking ceftriaxon-resistentie (*zie onder) of obv eerdere kweken. Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
| Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur po 500/125mg 3dd + ciprofloxacine po 500mg 2dd |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-463743.8
Bijgewerkt: 04/15/2022 - 12:20
Status: Published
Algemene opmerkingen
Indien goede drainage: 48 uur na drainage antibiotica stoppen. Indien geen adequate drainage: 7 dagen behandelen.
*Gentamicine bij hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/healthcare-associated, recent (< 2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland.
Let op! Bij gentamicine moet 6-12 uur na eerste gift een midspiegel afgenomen worden. Indien het wordt gecontinueerd is controle van spiegels en nierfunctie noodzakelijk.
Let op! Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.