Overweeg toevoeging IVIG bij groep-A streptokokken (GAS) gedurende 3 dagen: eerste dag 1 g/kg, tweede dag 0,5 g/kg, derde dag 0,5 g/kg.

Invasieve infecties veroorzaakt door GAS zijn een meldingsplichtige ziekte. Het laboratorium én de behandelend arts melden een geval binnen 1 werkdag aan de GGD. Zie ook: Groep A-streptokokkeninfectie | LCI richtlijnen (rivm.nl) 
De arts infectieziektebestrijding van de GGD draagt vervolgens zorg voor profylaxe voor huishoudcontacten: Invasieve groep A streptokokken | Amsterdam UMC (antibiotica.app)

Beta-lactam antibiotica: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Beoordeel gerapporteerde penicilline allergie aan de hand van de anamnese.

Let op bij gentamicine!

• Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie.
• Er is een relatieve contra-indicatie voor gentamicine bij levercirrose. 
• Bij gentamicine moet 6-12 uur na eerste gift een midspiegel afgenomen worden. Indien het wordt gecontinueerd is controle van spiegels en nierfunctie noodzakelijk.
• Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.