Overslaan en naar de inhoud gaan

Necrotiserende weke delen infectie, fasciitis necroticans (inclusief Fournier)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Ceftriaxon iv 2000mg 2dd 10 dagen

+

Metronidazol iv 500mg 3dd 10 dagen

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 dagen

Opmerking:

op afdeling

Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

Meropenem iv 1000mg 3dd 10 dagen

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 dagen

Opmerking:

bij opname op de ICU

≥ 18 jaar

Indicaties: Bij bewezen groep A streptokokken

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline iv 2milj. IU 6dd 10 dagen

+

clindamycine iv 600mg 3dd 7 dagen

Opmerking:

Overweeg behandeling met immunoglobulines

Algemene opmerkingen

Overweeg toevoeging IVIG bij groep-A streptokokken (GAS) gedurende 3 dagen: eerste dag 1 g/kg, tweede dag 0,5 g/kg, derde dag 0,5 g/kg.

Invasieve infecties veroorzaakt door GAS zijn een meldingsplichtige ziekte. Het laboratorium én de behandelend arts melden een geval binnen 1 werkdag aan de GGD. Zie ook: Groep A-streptokokkeninfectie | LCI richtlijnen.
De arts infectieziektebestrijding van de GGD draagt vervolgens zorg voor profylaxe voor huishoudcontacten: Invasieve groep A streptokokken | Amsterdam UMC

Beta-lactam antibiotica: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-462555.18
Bijgewerkt: 01/28/2025 - 14:13
Status: Published