Zie het K2-document: Meningitis: bij ventriculaire/lumbale drain voor verdere achtergrondinformatie, o.a. over internalisatie.

Behandelduur drainmeningitis:

• Behandelduur wordt gerekend vanaf afname van de eerste negatieve liquorkweek. Als de drain verwijderd is en er worden geen nieuwe liquorkweken afgenomen, dan wordt gerekend vanaf het verwijderen van de drain.

Indien de drain niet verwijderd of gewisseld kan worden:

• Coagulase-negatieve staphylokokken (CNS) en Cutibacterium: 10 dagen

• Bij infecties met S. aureus, enterokokken, gramnegatieve staven of gisten moet de drain altijd verwijderd of gewisseld worden.

Indien de drain is verwijderd of gewisseld:

• Coagulase-negatieve staphylokokken (CNS) en Cutibacterium: 7 dagen

• S. aureus, enterokokken: 14 dagen

• gramnegatieve staven: 21 dagen 

• gisten: 6 weken 

Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.

Vancomycine: bij voorkeur continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering. Let op! Bij vancomycine is spiegelcontrole noodzakelijk.
Beta-lactam: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.