Pleura empyeem
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: Amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: clindamycine iv 600mg 3dd |
Opmerking:
Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat amoxicilline/clavulaanzuur niet gegeven kan worden, zie 'Algemene opmerkingen'. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: moxifloxacine iv 400mg 1dd |
Opmerking:
Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat amoxicilline/clavulaanzuur niet gegeven kan worden, zie 'Algemene opmerkingen'. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
In overleg met longarts en arts-microbioloog/infectioloog antibiotica starten |
Bronnen
- ERS/ESTS statement on the management of pleural infection in adults
- Antibiotische behandeling van empyeem
-
Pubmed.gov publication # 37057085
The Short versus Long Antibiotic Course for Pleural Infection Management (SLIM) randomised controlled open-label trial
-
Pubmed.gov publication # 32934974
Two vs. three weeks of treatment with amoxicillin-clavulanate for stabilized community-acquired complicated parapneumonic effusions. A preliminary non-inferiority, double-blind, randomized, controlled trial
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-461701.2
Bijgewerkt: 05/12/2026 - 17:04
Status: Published
Algemene opmerkingen
Verricht een pleurapunctie ter bevestiging van de diagnose en voor kweek. Plaats een thoraxdrain. Overweeg dagelijks spoelen over de drain, eventueel met fibrinolytica in overleg met de longarts. Betrek in een vroeg stadium de longchirurg, specifiek bij loket- en/of schotvorming of bij falen van therapie.
Behandeling altijd in overleg met longarts en arts-microbioloog/infectioloog.
Bij klinische respons en dalende inflammatieparameters, switch naar oraal. Orale behandeling voortzetten op geleide van kweek en gevoeligheid. Behandelduur is 2 weken, gerekend vanaf adequate source control.
Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie.