Home Therapy Onderste luchtwegen
Home Therapy Onderste luchtwegen

Hospital-acquired pneumonie (HAP/VAP)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

Ceftriaxon iv 2000mg 1dd 5 tot 7 dagen
Medicatie:

benzylpenicilline iv 1milj. IU 4dd

+

Ceftazidim iv 2000mg 3dd

Opmerking:

bij verdenking Pseudomonas-infectie
Medicatie:

Flucloxacilline iv 1000mg 4dd 7 dagen
Opmerking:

S. aureus-pneumonie

Algemene opmerkingen

  • Bij antibiotische keuze rekening houden met kolonisatie/eerdere kweken.
  • Behandelduur: 5 dagen bij goede klinische respons. Bij onvoldoende respons behandelduur verlengen en diagnostiek naar empyeem, longabces of ander focus verrichten.
  • Een HAP/VAP o.b.v. Pseudomonas aeruginosa 14 dagen behandelen (zie bron). Non-aeruginosa Pseudomonas species vallen buiten dit advies.
  • Bij aspiratie is het routinematig geven van antibiotica gericht tegen anaerobe bacteriën niet nodig, tenzij er een vermoeden is van empyeem of longabces.
  • Bij aspiratie bij adequaat gedecontamineerde patiënten op de IC zijn systemische antibiotica i.p. niet geïndiceerd.
  • Zie tevens: SDD, achtergrond informatie bij gebruik op de ICV
  • Indien bijkomende S. aureus bacteriëmie / sepsis, volg het stroomschema en in principe bij deze diagnose: flucloxacilline iv 1000mg 6dd 14 dagen
  • Beta-lactam antibiotica: indien mogelijk continu doseren, voorafgegaan door oplaaddosering.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-461329.10
Bijgewerkt: 12/09/2024 - 16:01
Status: Published