Skip to main content

KNO ingrepen

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Remarks:

tonsillectomie, adenoidectomie, endoscopische sinusingrepen of septumcorrectie: geen profylaxe

Remarks:

schone ingrepen zonder implantaten: geen systemische profylaxe

Medication:

Cefazoline iv 2000mg

Remarks:

schone ingrepen met implantaten (uitgezonderd trommelvliesbuisjes)

Medication:

Cefazoline iv 2000mg

+

Metronidazol iv 500mg

Remarks:

hoofd-halschirurgie: openen van mondholte/farynx, Zenker's divertikel, alleen bij lasertechniek

≥ 18 years

Indications: Alternatief

Priority Medication Remarks
Medication:

clindamycine iv 600mg

Remarks:

Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat cefazoline niet gegeven kan worden, zie ‘Algemene opmerkingen’. 

hoofd-halschirurgie: openen van mondholte/farynx of oesophagus

Medication:

clindamycine iv 600mg

+

Gentamicine iv 7mg/kg one-off

Remarks:

Alleen als uit het allergieadvies blijkt dat cefazoline niet gegeven kan worden, zie ‘Algemene opmerkingen’. 

hoofd-halschirurgie: openen van mondholte/farynx of oesophagus, oncologische ingrepen. * Let op bij gentamicine (zie onder)

General comments

Er is geen wetenschappelijke onderbouwing voor het (langdurig) gebruik van profylaxen bij de subgroep van patienten met allogeen bottransplantaat/substituut. In incidentele gevallen kan op basis van expert opinion worden overwogen worden om antibiotica profylaxen enkele dagen door te zetten.

Let op: bij een vermoeden óp of een geregistreerde antibiotica-allergie is het vaak niet nodig het middel of de klasse te vermijden. Zie de pagina Antibiotica-allergie voor een risico-inventarisatie en alternatieven bij allergie. 

* Let op bij gentamicine!

  • Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie.
  • Er is een relatieve contra-indicatie voor gentamicine bij levercirrose
  • Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-496621.7
Updated: 12/17/2024 - 09:46
Status: Published