Skip to main content

Gastrointestinale chirurgie

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

Cefazoline iv 2000mg

Remarks:

maag/duodenum chirurgie met openen van het lumen

Medication:

Cefazoline iv 2000mg

Remarks:

open cholecystectomie

Medication:

Cefazoline iv 2000mg

Remarks:

laporascopische cholecystectomie: alleen profylaxe bij omstandigheden met verhoogd risico op gecontamineerde gal, zoals bij hoge leeftijd van de patiënt, acute cholecystitis of status na interventie aan de galwegen

Medication:

Cefazoline iv 2000mg

+

Metronidazol iv 500mg

Remarks:

dunnedarm- en colorectale chirurgie, appendectomie

Remarks:

andere laparotomieën (schone ingrepen): geen profylaxe

Medication:

Ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

Metronidazol iv 500mg 1dd

Remarks:

Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS) lokale excisie in het rectum.

 

Bij patiënten met een kwetsbare of immuun gecompromitteerde gezondheid of bij het optreden van een  groot transmuraal defect (perforatie longitudinale spier) wordt naast profylaxe ook therapie geadviseerd:

  • Cotrimoxazol 2dd960mg en metronidazol 3dd500 mg gedurende 5 dagen
≥ 18 years

Indications: Bij ernstige penicilline allergie

Priority Medication Remarks
Medication:

clindamycine iv 600mg

+

Gentamicine iv 7mg/kg one-off

Remarks:

Let op bij het geven van gentamicine (* zie onder)

General comments

Beoordeel gerapporteerde penicilline allergie aan de hand van de anamnese.

* Let op bij gentamicine!

  • Geen gentamicine bij verminderde nierfunctie.
  • Er is een relatieve contra-indicatie voor gentamicine bij levercirrose
  • Bij gentamicine moet 6-12 uur na eerste gift een midspiegel afgenomen worden. Indien het wordt gecontinueerd is controle van spiegels en nierfunctie noodzakelijk.
  • Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-466757.6
Updated: 02/17/2023 - 12:46
Status: Published