Skip to main content

CF: Eradicatie van Pseudomonas aeruginosa

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

Ciprofloxacine po 750mg 2dd 2 to 3 weeks

+

Tobramycine inhalation 4 weeks

Remarks:

Tobramycine inhalaties: Tobi podhaler, Tobi vernevelingen, Bramitob of Vantobra.

Priority:
1st choice alternative
Medication:

Ciprofloxacine po 750mg 2dd 2 to 3 weeks

+

Colistine inhalation 12 weeks

Remarks:

Indien tobramycine niet wordt verdragen of wanneer het antibiogram ongevoeligheid hiervoor aantoont.

Colistine inhalatie: Colobreath, Tadim of Colistine.

Priority:
2nd choice
Medication:

Ceftazidim iv 9000mg/24h 2 to 3 weeks

+

Tobramycine inhalation 4 weeks

Remarks:

Men kan kiezen voor intraveneuze behandeling als: A. ten tijde van positieve kweek sprake is van een exacerbatie van klachten, of B. eerdere eradicatietherapie (inhalatie / orale therapie) niet succesvol bleek.

Tobramycine inhalaties: Tobi podhaler, Tobi vernevelingen, Bramitob of Vantobra.

Priority:
2nd choice alternative
Medication:

Ceftazidim iv 9000mg/24h 2 to 3 weeks

+

Colistine inhalation 12 weeks

Remarks:

Men kan kiezen voor intraveneuze behandeling als: A. ten tijde van positieve kweek sprake is van een exacerbatie van klachten, of B. eerdere eradicatietherapie (inhalatie/orale therapie) niet succesvol bleek.

Colistine inhalatie: Colobreath, Tadim of Colistine.

General comments

Controle kweken na eradicatie:
Eradicatie is succesvol wanneer P. aeruginosa niet aantoonbaar is in minimaal drie sputumkweken afgenomen in de eerste 6 maanden na beëindiging van behandeling. Als het afnemen van een betrouwbare sputumkweek niet lukt, is een aanhoestwat of diepe keelwat of nasofarynxwat een alternatief.

P. aeruginosa in kweek na eradicatiebehandeling:

  • binnen 6 maanden na eradicatie: intraveneuze behandeling
  • na 6 maanden, maar binnen 12 maanden na eradicatie: onderhoudsbehandeling
  • na > 12 maanden na eradicatie: nieuwe eradicatiebehandeling volgens protocol

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-500632.1
Updated: 06/24/2022 - 14:40
Status: Published