Peritonitis - secundair (perforatie, naadlekkage)

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

Ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

Metronidazol iv 500mg 3dd

Remarks:

Toevoegen gentamicine 5mg/kg 1dd bij ernstig zieke patient of o.b.v. eerdere kweken

Priority:
1st choice
Medication:

Cotrimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) po 960mg 2dd

+

Metronidazol po 500mg 3dd

Remarks:

Indien iv-orale switch mogelijk.

Afhankelijk van kweek.

Priority:
2nd choice
Medication:

Ciprofloxacine po 500mg 2dd

+

Metronidazol po 500mg 3dd

Remarks:

Indien iv-orale switch mogelijk.

Afhankelijk van kweek.

General comments

Duur afhankelijk van kliniek. Er zijn aanwijzingen dat 4 dagen antibiotische behandeling na het bereiken van source control voldoende is.

Let op! Bij gentamicine is spiegelcontrole noodzakelijk.

Let op! Gentamicine bij obesitas doseren op basis van aangepast lichaamsgewicht / Adjusted Body Weight. Zie calculator.

Zie criteria voor IV-orale switch.   

Sources

  1. Pubmed.gov publication # 25992746

    Trial of short-course antimicrobial therapy for intraabdominal infection. Sawyer RG, Claridge JA, Nathens AB, et al. N Engl J Med. 2015 May 21;372(21):1996-2005.

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-462517.8
Updated: 12/10/2019 - 14:16
Status: Published